沈彩云 沈景云

1.山东省济宁医学院附属医院心内科，山东济宁 272029；2.山东省微山县人民医院心内科，山东济宁 272000

大量临床研究表明快速心律失常往往造成患者心脏每搏排出量降低、心室舒张时间缩短、心肌耗氧量增加，对患者血流动力学的改变产生了一定的影响，因此临床表现常常以晕厥、心绞痛等为主，严重者甚至对患者生命安全构成极大威胁[1]。 鉴于此种情况，加强对快速心律失常的治疗研究对治疗快速性心律失常有很大的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院于2010年9月～2011年9月期间收治的68 例快速性心律失常患者的临床资料，其中女性36 例，男性32 例，年龄在35～72 岁，平均年龄48.9 岁。68 例快速性心律失常患者中，器质性心脏病患者60 例，非器质性心脏病患者8 例。所有患者采用胺碘酮治疗，同时，所有的患者豆排除了电解质紊乱、洋地黄中毒及其它药物等各方面的影响。

1.2 方法

在确定患者病情的情况下，对患者进行静脉注射胺碘酮。 一般情况下，首次胺碘酮的剂量是在75～150 mg，稀释后10～15 min内注射。根据患者心率的变化，每天以0.6～1.5 mg/min 静脉注入，持续2.5～4 d。严重者可口服0.2 g 胺碘酮，直到病情稳定。护理人员要对患者的病情进行定期观察，并做好详细的记录。 若心律跳动出现异常，医护人员应马上让患者持续吸氧，同时24 h 不间断的持续床旁心电血压监护。

2 结果

通过胺碘酮治疗快速性心律失常成功的患者有59 例，剩余9 例出现了不同的副作用。 2 例在转复后出现Q-T 间期延长为0.5 s，暂停使用胺碘酮后逐渐恢复至0.44 s 以内；……