孙 英

（吉林省辽源市东丰县大阳镇中心卫生院理疗科，吉林 辽源 136309）

1 引 言

近年来，生殖器疱疹已成为当今一种常见病，症见患处皮损破溃、局部糜烂，发病率日有升高的趋势。根据其特点，运用中药分型治疗，收效颇佳。

2 生殖器疱疹的病症类型

2.1 邪毒炽盛型

症见龟头，包皮，冠状沟，大小 阴唇，阴道等处红斑，少许水泡，约粟粒大小，瘙痒，发热，口苦，舌红苔黄，脉弦数。病机：肝火内郁，邪毒外犯，下注于外阴。治则：清热解毒，凉血消疹。方药：龙胆草15g，栀子10g，黄芩10g，生地15g，柴胡10g，木通10g，车前子10g（包），紫草10g，甘草10g，苦参15g，金银花15g，板蓝根10g。

2.2 湿热下注型

症见阴茎、冠状沟、阴唇、阴埠及阴道等处红斑，上布芝麻、绿豆大小水泡、间有糜烂、破溃、渗液、疼痛。伴有口燥咽干，小便淋漓不畅，舌红苔黄腻，脉滑数 。病机：湿热郁结、邪毒下犯、经络阻塞。治则：清热泻火、利湿解毒。方药：木通10g、滑石20g（包）、栀子10g、生大黄10g（后下）、车前子10g(包)、萹蓄15g、金银花15g、黄柏15g、连翘15g、 地丁15g、黄连10g、甘草10g。

2.3 脾虚血瘀型

症见外阴等处反复出现水泡，水泡散在，糜烂，结痂，渗出，时愈时起，缠绵不断，红斑不明显，轻度疼痛。舌淡苔白，脉涩。病机：脾失健运，湿阻血瘀。治则：健脾、化湿、活血。方药：党参15g、黄芪15g、白术12g、茯苓10g、丹参15g、甘草10g、莲子10g、薏米仁30g、砂仁10g、桃仁12g、红花10g、当药15g。

生殖器疱疹有无继发感染和疼痛是其辩证要点，在治疗上利湿解毒是治疗本病的关键，根据症候应有所侧重。如肝经风火，应以清肝解毒为主，利湿为辅；如湿热郁结，则以清热利湿为主，解毒为辅。只有辩证准确，才能事半功倍。