邓大松 徐 芳

一、问题的提出与研究框架

健康教育是指主动为学习创设诸多机会，包括设计某些形式的交流以提升健康文化，提高知识水平，以及发展那些对个体和社区的健康有利的生活技能①WHO．Health Promotion Glossary．http：／／www．who．int／healthpromotion／about／HPG／en．。从个人的角度看，健康教育能够帮助人们树立新的整体健康观，形成积极和健康的行为并学会选择在健康的生活方式下生活；能够提高人们的自我保健意识并有效预防慢性非传染疾病和传染病，有益于减少危险因素，预防各种“生活方式病”和“社会病”；从社会的角度看，健康教育有利于培养人们掌握与健康有关的知识和技能，满足人们日益增长的心理健康服务需求及遏制医疗费用的急剧上涨，是降低医疗费用的有效手段②张晓燕：《健康教育概论》，武汉大学出版社2010年。。

健康教育具有较为典型的公共产品的特征，具有非竞争性和非排他性，通常被视为公共卫生的一项重要内容。从1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发[1997]3号）提出“健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育”③《关于卫生改革与发展的决定》（中发[1997]3号），载http：／／www．chab．org．cn／NewsDetail．asp？id＝4794。，到2009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（2009年3月17日）提出“医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育”，再到2011年《卫生部办公厅关于印发〈健康教育专业机构绩效考核办法（试行）〉的通知》对健康教育工作进行评估的尝试，这些政策都从不同角度反映出了政府对这一问题的重视。……