张姝嫔 刘海芳 李红飞

（1 上海市第一人民医院宝山分院超声科，上海 200940；2 北京华信医院超声科，北京 100016）

不孕症患者的治疗已经成为了临床上的一个热点问题，而卵泡发育及排卵障碍是不孕症的常见问题，因此监测卵泡生长过程和估计排卵时间就相当关键。本文就2009年至2011年期间来我院就诊的120例不孕症患者卵泡监测情况进行分析总结。

1 资料与方法

本文120例不孕症患者年龄23～40岁，平均年龄31.5岁，均已婚，且符合世界卫生组织制定的不孕症标准[1]∶一对夫妇暴露在妊娠危险下（希望妊娠、未避孕、正常性生活）≥2年，未妊娠或妊娠过未能再妊娠（哺乳期闭经不在其内）。不孕年限2～12年，临床排除双侧卵巢病变、盆腔炎症、结核、输卵管阻塞、子宫畸形、子宫内膜异位症及性病等疾病，诊断为卵泡发育及排卵障碍性不孕症。使用西门子百盛M90阴道超声探头，检查频率6.5MHz，观察子宫形态大小，子宫内膜厚度，双侧卵巢大小及卵泡数量，有无优势卵泡及优势卵泡大小。卵巢及卵泡测量方法∶探及卵巢或卵泡最大切面时，测其相互垂直的长短径，其均值为卵巢径或卵泡径，检查时连续断层检查卵巢的卵泡总数及其大小。具体方法为自月经周期第5天开始，隔日监测1次，当卵泡直径≥10时，每天监测1次，直至排卵，以声像图显示优势卵泡消失日作为排卵日，成熟卵泡直径≥18mm；如仍未排卵，则改为2～3d测1次，直至下次月经来潮。

2 结 果

2.1 卵泡发育成熟并正常排卵89例，成熟卵泡阴道超声图象特点为[2]∶①卵泡直径≥18mm；……