张琦

脑性瘫痪儿童坐位姿势控制障碍分析①

张琦

姿势控制障碍是影响脑瘫儿童运动功能的关键问题。而维持坐位对于脑瘫儿童执行手部前伸动作而言，是不可或缺的辅助因素。与正常儿童的姿势控制相比，脑瘫儿童的协同作用及动作策略表现较差，患儿有产生特定方向性调整的能力，但是在募集特定方向性调整的能力方面，则表现出明显的发育迟滞。目前，有关脑瘫儿童姿势控制的运动疗法主要包括应用特制座椅、倾斜和改变座椅面和角度以及各种平衡训练，而缺少对某一种特定治疗方式在脑瘫儿童中应用疗效的研究。

脑性瘫痪；儿童；坐位下前伸；姿势控制障碍；运动疗法；综述

[本文著录格式]张琦.脑性瘫痪儿童坐位姿势控制障碍分析[J].中国康复理论与实践,2012,18(10):922-926.

姿势控制障碍(postural controldysfunction)是影响脑瘫儿童运动功能的关键问题[1]。异常的姿势控制将会导致患儿不能独坐、坐姿不正确、坐姿不稳或不能持久等，会大大影响上肢运动控制的形成。而正确的坐姿，特别是促进良好姿势对线和稳定性的坐姿，是产生有效率的双上肢运动的先决条件[2]。在日常生活中，双上肢能够在坐位下执行日常生活动作和参与各类娱乐活动，对于脑瘫儿童至关重要。治疗师在制定运动疗法方案时，通常会将脑瘫儿童的姿势控制障碍列入其中，但临床治疗效果仍不太明确，仅有部分治疗获得成功，有时甚至无任何康复效果。为给脑瘫儿童制定准确有效的治疗方案，充分了解造成坐位姿势控制障碍的潜在机制对于治疗师是十分必要的。……