杨永连，言 齐，陈 艳，范建美

(广东省佛山市南海区盐步医院，广东 佛山 528247)

1 资料和方法

1.1 临床资料:选择我院就诊确诊为多囊卵巢综合征青春期患者35例，年龄13－18岁不等，平均年龄(15.9±0.6)岁，未婚无性生活史，初潮年龄10－13岁不等，平均(12.3±1.1)岁，BMI平均值为(26.7±5.1)㎏/㎡，均无肝肾、心脏、甲亢等其他系统严重疾病，近三个月无激素使用史。35例患者均出现月经不调、闭经(100%)，出现面部痤疮的患者23例(65.71%)，多毛18例(51.43%)，黑棘皮症 9 例(25.71%)，B 超提示卵巢多囊样改变有28例(80%)。

1.2 治疗方法:于月经周期或者是撤退性出血的第5天起口服短效避孕药环丙孕酮(达因－35)，每日1次，同时口服二甲双胍250mg，每日3次，连服21d为1个周期，治疗3个周期。同时适当加强运动、节制饮食进行减肥。

1.3 疗效观察:记录患者服药后情况，观察月经恢复情况，分别测量性激素卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、T、FNS于治疗前、治疗后。BMI(身高体重指数)=体重/身高(㎏/㎡)，采用Ferriman－Gallwey评分法评定患者体毛情况，Rosenfield评分法评定面部痤疮:无痤疮为0分，痤疮≥2mm分布于面部或躯干、＜10个评1分，面部或躯干痤疮10－20个评2分，面部或躯干共＞20个痤疮或者＜20个脓疮评3分，面部躯干脓疮个数≥20个评4分，炎性脓疮≥5mm评5分。

1.4 统计学方法:采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学分析，所有数据以±s表示，采用t检验，以P＜0.05为结果具有统计学差异。

2 结果

2.1 比较患者治疗前后空腹胰岛素水平以及血清性激素:治疗后患者LH、FNS、T的水平较治疗前有明显的变化，FSH、PRL、P以及E2的水平无明显的变化，详见表1。

表1 治疗前后各项指标比较(±s)

表1 治疗前后各项指标比较……