施婕

消化内科常见不合理用药问题分析

施婕

为了减少和避免消化内科的不合理用药现象，本文以临床药师收集总结的消化内科典型不合理处方为例，进行了深入的分类分析。消化内科不合理用药体现在药理学、药动学以及药物理化性质方面的常见联合用药问题。针对消化内科存在的常见不合理用药问题，应通过加强临床医师与药师的相互配合，努力提高医院的合理用药水平。

消化内科;合理用药;分析

随着科技的进步与医药研究的深入，消化内科药品种类名目繁多，同时不合理用药的问题也日益突出，造成治疗效果不甚理想甚至于不良反应出现率大增［1］。我院临床药师通过对近些年来我院消化内科处理进行全面系统点评，归纳总结了几种比较典型的不合理用药问题，现分析探讨如下。

1 药理学分析

1.1 活性菌制剂与抗菌药物联合应用 不合理用药处方：双歧杆菌活菌胶囊0.35 g，口服，2次/d;诺氟沙星胶囊200 mg，口服，2次/d。分析：双歧杆菌活菌属于活性菌制剂，可以有效调节肠道菌群的平衡，并有效压制肠道内致病菌。但这种药物在与诸如诺氟沙星等敏感抗菌药物联合使用时，细菌活性会受到杀灭，药效必然减弱。所以在临床应用时，应视病情需要使用抗菌药物时就需要同抗菌药错开2 h。但是有部分益生菌对抗菌药物敏感度低就可以同时使用。

1.2 抑酸药和铋剂联合应用 不合理用药处方：奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，口服，2次/d;胶体果胶铋胶囊100 mg，口服，4次/d。……