朱海涛

肝动脉化疗栓塞联合经皮微波刀消融治疗肝肿瘤

朱海涛①

目的：分析肝动脉化疗栓塞联合微波刀消融在治疗肝肿瘤中的疗效及应用。方法：收集了2009年5月-2011年9月在笔者所在医院介入科行肝动脉化疗栓塞、微波刀消融行治疗的21例肝肿瘤患者，就其疗效进行综合分析。结果：随访3～24个月，平均随访8.5个月，截止至2011年9月随访截止时有3例患者死亡，死亡的原因均与微波刀消融术无直接关系。结论：肝动脉化疗栓塞联合微波刀消融是肝肿瘤治疗的有效方法，值得推广应用。

肝肿瘤； 肝动脉化疗栓塞； 微波刀消融

原发性肝癌(Primary liver cancer，PLC，以下简称肝癌)是常见恶性肿瘤之一。由于起病隐匿，早期没有症状或症状不明显，确诊时大多数患者已经达到局部晚期或出现远处转移，因此，治疗困难，预后很差。我国肝癌的病因主要有肝炎病毒感染、食物黄曲霉毒素污染、长期酗酒以及农村饮水蓝绿藻类毒素污染等，其他因素有肝脏代谢疾病、自身免疫性疾病以及隐原性肝病或隐原性肝硬化。目前肝癌的治疗还是以手术治疗为主的综合治疗，但是由于大多数肝癌患者发现肝癌时已是中晚期，80%左右患者已经失去了手术治疗的时机，或由于肿瘤位置邻近大血管或位于肝门等特殊位置而无法手术，所以能够手术治疗的肝癌患者大约只有20%左右。随着现代医疗水平的提高，现在肝癌的治疗除手术之外，还有经导管肝动脉内化疗栓塞术(TACE)、经皮肝穿刺射频消融术(RFA)、经皮肝穿刺酒精注射消融术(PEI)、经皮肝穿刺微波消融术(PMCT)、粒子植入放射治疗等[1]。……