杨玉红

苯巴比妥别名又称鲁米那，迦地那等，英文名为Phenobarbital，本药是长效巴比妥类的典型代表。苯巴比妥在儿科中的应用较为广泛，除了用于镇静、抗惊厥抗癫痫、治疗缺氧缺血性脑病及防治早产儿颅内出血等外，还可以治疗新生儿高胆红素血症，本文旨在探讨苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择的43例新生儿高胆红素血症患儿中，男23例，女20例，均为出生后24 h内入院的新生儿，均为足月儿，出生体重为2600～3990 g。43例患儿出生时均无窒息情况，均无肝炎、溶血性疾病及存在感染等。患儿入院后均观察和检测黄疸情况，观察患儿的皮肤和巩膜，利用经皮胆红素测定仪测定胆红素范围。43例患儿均有不同程度的皮肤和巩膜黄疸。在胆红素水平6～8 mg/dl时可以观察到巩膜和面部的黄疸，137～171μmol/L(8～10 mg/dl)时肩部和躯干出现黄疸，171～205μmol/L(10～12 mg/dl)时下肢有明显的黄疸，看到全身黄疸估计血清胆红素在205～256μmol/L(12～15 mg/dl)水平。本文中43例患儿血清胆红素＞205.2 μmol/L，诊断为新生儿高胆红素血症［1］。

1.2 治疗方法 除一般治疗如供给营养，诱导建立正常菌群，减少肝肠循环，减少肠壁再吸收胆红素外，同时给予苯巴比妥口服治疗。给予苯巴比妥5 mg/(kg·d)，分3次口服，连续用药3～7 d，症状明显消失为止。在应用苯巴比妥治疗进程中，反复查测血清胆红素的含量［2］。

2 结果

43例新生儿高胆红素血症患儿中，其中有24例患儿，治疗第2天，血清胆红素平均值降到了(169±50.63)μmol/L，有10例，治疗第3天，血清胆红素平均值降到了(175±61.76)μmol/L，有9例，治疗第4天，血清胆红素平均值降到了(173±21.76)μmol/L。……