宋纬同

眼球穿孔伤117例临床分析

宋纬同

目的分析研究眼球穿孔伤的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2011年5月期间在我院治疗的117例眼球穿孔伤患者的临床资料。对117例(117眼)眼球穿孔伤行伤口缝合、白内障摘除、人工晶状体植入术、玻璃体切除、硅胶外填压、环扎、眼内异物摘除等配合全身、局部应用抗生素、皮质类固醇等治疗。结果117眼中63眼(53.85%)术后视力比术前提高，39眼(33.33%)术后视力0.05以上，95眼(81.20%)保住了眼球，无一例发生交感性眼炎。结论恰当的伤口处理联合手术治疗，合理术后治疗可以为眼球穿孔伤保留眼球并恢复视力提供机会。

眼球穿孔伤;交感性眼炎;角膜穿孔;临床分析

眼球穿孔伤是眼科急诊，是重要的致盲眼病，也较常见，因此，应予高度重视，积极争取时间，予以正确治疗，尽量减轻对视功能的损害，最大限度地挽救视力，降低致盲率［1］。本文回顾我科对于117例眼球穿孔伤患者的临床治疗情况，现整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者117例(117眼)，男68例，女49例，年龄9～62岁，平均34.8岁;受伤到就诊时间2h～7d，平均18.5h。受伤部位:角膜穿孔82眼，角巩膜穿孔21眼，巩膜穿孔14眼。右眼79例，左眼38例，全部为单眼。致伤物分别为铁屑、石渣、玻璃、棍棒、钢丝、铅笔、小刀、鞭炮等。

1.2 治疗方法 儿童患者用全身麻醉，成人患者用局部麻醉。(1)伤口缝合:在手术显微镜下用庆大霉素稀释冲洗伤口，清除脱出伤口内的玻璃体、晶状体及凝血块等，还纳干净的葡萄膜组织，密闭缝合角膜、巩膜伤口。有43眼联合巩膜外冷凝，12眼联合硅胶外填压，6眼联合巩膜外环扎。……