周 波，孙志红，任 芳，张 彬

(重庆市中山医院急诊科，重庆 400013)

急性乙醇中毒是急诊科临床常见的危急重症，在节假日较多见。为提高急性乙醇中毒的抢救成功率和治愈率，笔者对中重度急性乙醇中毒患者，在常规治疗基础上加用盐酸纳美芬，明显缩短了患者昏迷时间，在抢救过程中效果显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年11月至2011年9月收治的乙醇中毒患者89例，其中男68例，女21例;年龄18～62岁，平均31岁;均符合乙醇中毒诊断标准及分度。将患者随机分为治疗组49例和对照组40例。两组患者年龄、性别、血液中乙醇含量差异无显著性(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

所有患者均给予温清水洗胃治疗，并应用质子泵抑制剂。对照组给予常规治疗，均予吸氧，检测生命体征，并静脉补液、高渗糖、胰岛素、维生素C、维生素B、胃黏膜保护剂，加用纳洛酮注射液治疗，昏睡者首剂纳洛酮0.4 mg滴入莫非氏管;昏迷者首剂0.8 mg加5%葡萄糖溶液20 mL静脉注射，继之给予1.2～2.0 mg加5% 葡萄糖溶液250 mL静脉滴注，最大剂量至4.0 mg。治疗组在常规治疗的同时，加用盐酸纳美芬(灵宝市豫西药业有限责任公司)，昏睡者用盐酸纳美芬0.1 mg加5%葡萄糖溶液250 mL;昏迷者首剂盐酸纳美芬0.1 g从莫非氏管静滴，继之给予纳美芬0.1～0.2 mg加5%葡萄糖溶液250 mL静脉滴注[1]。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后的呼吸、血压、心率、瞳孔、意识变化，主要观察意识情况，每5 min记录1次。比较两组患者的平均意识清醒时间[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 12.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以(X±s)表示，采用 t检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义。……