李文杰，李小云，范雪亮

(中国人民解放军第251医院，河北 张家口 075000)

鹿瓜多肽注射剂是由鹿科动物梅花鹿cervus nippon temmick的骨骼和葫芦科植物甜瓜 cucumismelo L.的干燥成熟种子，经分别提取后制成的无菌冻干品或灭菌水溶液，为中药复方注射剂，临床上主要用于风湿性、类风湿关节炎，强直性脊柱炎，各种类型骨折，创伤修复及腰腿疼痛等治疗。随着其临床应用范围扩大，使用量增加，严重不良反应病例也有报道。为了探讨其过敏性休克发生的规律和特点，笔者就鹿瓜多肽注射剂致过敏性休克报道的国内文献进行分析，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

以“鹿瓜多肽”“过敏性休克”为检索词对中国期刊全文数据库进行检索，收集2005至2010年发表的有关鹿瓜多肽注射剂致过敏性休克的文献13篇，个案病例15例[1-13]。查阅病例报告中使用鹿瓜多肽注射液、注射用鹿瓜多肽患者性别、年龄、原患疾病、药物过敏史、给药方式、用药剂量和发生过敏性休克的时间、临床表现及治疗情况等，并分别进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

发生过敏性休克的15例患者中，男10例(66.67%)，女5例(33.33%);年龄最小31岁，最大70岁;原患疾病为骨折10例，风湿性关节炎1例，关节肿痛1例，腰椎骨质增生1例，滑膜炎1例，腰痛1例;12例无食物药物过敏史，青霉素过敏史1例，其他药物过敏史1例，不详1例。

2.2 给药途径与剂量

15例患者中，14例采用静脉滴注方式，1例为肌肉注射;使用粉针剂13例，使用注射液2例;采用5%葡萄糖注射液为溶剂者11例，采用0.9%氯化钠注射液为溶剂者2例，采用5%转化糖注射液为溶剂者2例;14例使用剂量均在说明书规定范围内，用药剂量为24 mg7例，16 mg5例，8 mg1例，4 mg1例，有1例使用32 mg，为超说明书规定用量。……