王志萍

落枕又称“失枕”是颈项部常见病症。指由于睡眠时姿势不良，导致颈项部肌肉痉挛，出现以疼痛﹑颈项僵硬﹑活动受限为特征的一种病证。其原因多由于睡眠时姿势不良，枕头过高﹑过低﹑过硬，长期从事低头伏案工作等，使头颈部处于过伸或过屈状态，导致颈项部的肌肉，尤其是胸锁乳突肌和斜方肌长时间被牵拉而损伤［1］。关于儿童落枕报道较少，笔者采用推拿疗法联合远红外线疗法治疗落枕儿童45例疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2007－01／2011－12鞍山市汤岗子医院门诊共收治落枕患儿45例，其中男19例，女26例；年龄6～16岁；病程1～10d。

1.2 诊断标准 参照《推拿学》［1］中落枕的诊断标准。

1.3 纳入标准 （1）符合落枕诊断标准；（2）年龄6～16岁；（3）坚持治疗者。

1.4 排除标准 小儿斜颈、颈部脓肿、关节脱位、骨结核等器质性病变者。

1.5 治疗方法

1.5.1 理疗 应用本院自制的中药垫渗透于患处，配合外用远红外线灯加热治疗。中药垫由川芎、当归、寄生、秦艽、防风、川断、牛膝、红花等多种中药混合研制成粉末装入纱布袋内，用白酒浸泡后封闭备用，在治疗时将纱布袋再用白酒浸泡后敷于颈部，并用红外线灯为热源加热，距离20cm，每次20min，每日1～2次，15d为1个疗程。

1.5.2 放松疗法 患儿取坐位，医者立其患侧，在患者肩背部施以轻柔的一指禅推﹑拿﹑捏﹑揉法2～3min，然后滚颈项﹑肩背部2～3min，配以轻柔的屈伸，侧屈运动。

1.5.3 解疾止痛法 用拇指按揉肌肉压痛附着点及风池﹑肩俞﹑肩井等穴位，根据患儿年龄及耐受情况控制力量大小，以免造成肌肉损伤。……