宋文颖

1025例死亡胎儿病例的评估结果分析

宋文颖

本文发表在2011年的《American Journal of Obstetrics and Gynecology》杂志上。

2002～2008年间，在一项多中心的前瞻性队列研究中，共有1025例孕周≥20周的死亡胎儿接受了大规模的随机诊断测试。

研究结果显示，Kleihauer-Betke测试、尸检、胎盘检查、细胞遗传学分析的异常率分别为11.9%（95%CI，9.8～14.2）、51.5%（95%CI，47.4～55.2）、89.2%（95%CI，87.2～91.1）和11.9%（95%CI，8.7～15.7）。由此作者认为，在确定胎儿死亡原因上最有价值的诊断测试方法分别为胎盘检查（95.7%，95%CI，94.2～96.8），尸检（72.6%，95%CI，69.2～75.9），和细胞遗传学分析（29.0%，95%CI，24.4～34.0）。

最后作者得出结论，在胎儿死亡后，尸检、胎盘检查、细胞遗传学分析和母亲出血情况是最基本的测试项目。若有其他特殊的临床特征，可在这些测试结果的基础上进行进一步的测试。