位连 龙凤 陆思杨 李荣娟

(北京军区北戴河疗养院门诊部，066100)

急性上呼吸道感染是儿童常见病、多发病，一年四季均有发生。以病毒感染为多见，约占90%，病毒感染对抗生素不敏感，尚无特效抗病毒药。我院门诊开展炎琥宁灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染，疗效满意，疗程平均3d。现介绍如下。

1 临床资料

选择2011-05—11来我院门诊进行诊疗，均符合急性上呼吸道感染诊断标准的患儿24例。年龄8个月～9岁。

2 方法

2.1 用药方法 主要采取两种灌肠方法：一是保留灌肠法，短期少次用药，哭闹好动患儿可采取此法。要求用适温的生理盐水加炎琥宁配制(发热者加退烧药)，保留灌肠。生理盐水用量：＜1岁25 mL/次、1～2岁40 mL/次、＞2岁60 mL/次，炎琥宁5 mg/kg。灌肠时患儿取左侧卧位，臀部抬高10 cm，将药液装入注射器(盐水瓶)中连接吸痰管轻轻插入肛门内约7～20 cm，保留灌肠，药物灌完后将吸痰管缓缓取出，按压肛门保留10 min，1次/d。二是对于年龄较大的、易于配合的患儿采取直肠滴注法。用一次性输液器将其针头剪掉，用头皮针前段软管润滑后插入肛门，用水止调节灌注速度。用药方法同上。其给药速度慢，对肛门等局部组织的刺激相对其他灌肠疗法小，并且减少了因短时间注入药量过大导致药液溢出肛门的弊端，药物在肠道内保留时间长。

2.2 疗效标准 痊愈：治疗24～48 h内，体温恢复正常，症状消失，异常理化指标恢复正常；显效：治疗24～48 h内，体温恢复正常，主要症状大部分消失，异常理化指标接近正常；有效：治疗24～48 h内，体温恢复正常，症状消失，异常理化指标有所改善；……