刘雪峰

大隐静脉曲张为外科周围血管的常见病，多见于从事体力劳动或长期站立者。主要表现为大隐静脉扩张、迂曲，多有小腿酸胀、皮肤瘙痒、脱屑等不适，严重者下肢因静脉淤血而发生皮肤溃疡，长久不愈，对患者的正常工作与生活产生影响。传统治疗采用高位结扎加抽剥术，患者术后创伤大、并发症多，需要长期卧床休息。近年来，腔内激光治疗大隐静脉曲张已经在临床应用。2011年6月至2012年6月，本院采用腔内激光治疗大隐静脉曲张43例，取得满意效果，现将其围术期护理简述如下：

1 术前护理

1.1 心理护理 患者住院后，接诊护士应热情接待，向患者介绍医院环境、各科室的医护人员等，耐心讲解手术原理、效果、手术方法及麻醉方式、可能出现的并发症及处理措施。列举康复病患并与之交流，实例宣教，打消患者顾虑，消除患者紧张情绪，并及时了解患者的需要。对年轻女性患者，从美容学角度讲解腔内激光治疗大隐静脉曲张的优点，如创伤轻、手术切口小、手术时间短、住院时间短、复发率低等[1]。总之，要减轻患者压力，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

1.2 术前指导 患者术前要避免过度活动和重体力劳动，多卧床，抬高患肢。要适当进行直腿抬高活动，采取坐位或平卧位，伸直膝关节，让患者缓慢抬腿至30°，片刻后缓慢放下，重复以上动作，以促进下肢血液回流，减轻症状。

1.3 保持皮肤清洁 修剪指(趾)甲，避免使用碱性皂，勿用手挠抓皮肤，以防下肢感染。……