卒中单元与社区医疗服务结合模式对脑卒中患者临床疗效的观察
2012-01-21刘广华
中国疗养医学 2012年6期
刘广华
(济南军区青岛第二疗养院,266071)
脑卒中是临床常见多发病之一,由于其具有高发病率及高致残率等特点,已成为当前严重威胁人类生命健康的重要疾病。国内关于采用卒中单元治疗脑卒中以及对出院后脑卒中患者开展家庭、社会康复干预方面的报道较多[1],这两种治疗模式均具有一定疗效,但也都存在不足之处,如治疗容易脱节、不连续等,在一定程度上影响患者功能的进一步恢复。本院采取患者住院期间给予卒中单元模式治疗,出院后给予社区康复干预,对改善患者肢体功能、提高生活质量起到了良好的作用。
1 资料与方法
1.1 临床资料 患者均为2008-03—2011-06在我院康复科住院治疗的急性脑卒中患者,共41例,所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准,并经颅脑CT或MRI检查证实。所有患者均为首次发病,年龄35~80岁,均存在肢体功能障碍,无严重精神及认知障碍,无严重心、肝、肾等脏器疾病,排除感觉性失语、大面积脑梗死或合并其他疾病所致肢体功能障碍者。
1.2 治疗方法 卒中单元模式治疗是指由神经内科医师、康复科医师、康复治疗师、责任护士等共同组成医疗协作小组,在临床常规治疗基础上,于患者病情稳定后即早期介入康复干预。患者住院期间康复治疗以神经促通技术、运动再训练、作业治疗及心理疏导等方法为主。软瘫期康复治疗包括抗痉挛体位摆放、电刺激、患肢被动活动(以抗痉挛模式活动为主)、健肢带动患肢主动活动、床上翻身训练、从卧位到坐位转移、从坐位到站位转移、桥式运动、床边活动、神经促通治疗、心理疏导等,同时指导患者陪护人员及家属学习康复治疗要点,以辅助患者进行训练。……
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