郑望春， 沈磁石， 容莹， 温程荣， 詹卓玲

我国是肝炎高发国家，为了临床输血安全，应从源头减少不合格血液的采集，降低及防止经血液传播疾病的发生，保障献血者和受血者安全。本研究通过对无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HB－sAg快速筛查不合格原因进行分析，以寻求理想的招募策略。

1 材料与方法

1.1 标本来源

2011年按《献血者体格检查标准》体检合格后进入初筛的深圳市龙岗区血站自愿无偿献血者15 686人；平均年龄28（18～55）周岁；男性12 053人，女性3 633人，男女比为3.32∶1；初次献血者9 430人，重复献血者6 256人，其中首次献血在外地，再次献血在本地区的献血者4 183人。

1.2 试剂与仪器

血液ALT初筛使用Reflotr on plus快速全血干式生化分析仪、干化学试纸条（德国罗氏诊断公司），HBsAg金标法试剂购自艾康生物技术（杭州）公司，严格按照仪器试剂说明书操作。

1.3 检测标准

根据卫生部颁布的《献血者健康检查要求》，ALT测定值＞40U/L为不合格，HBsAg阳性为不合格。

1.4 统计学方法

应用Excel软件建立数据库，采用用SPSS 17.0软件进行统计分析，各组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 ALT不合格献血者的年龄、体质量、学历和献血季节比较（见表1）

表1 ALT不合格率与献血者年龄、体质量、学历和献血季节比较 n，%

2.2 HBsAg阳性率

15 686名自愿无偿献血者初筛HBsAg总阳性率2.44%，初次献血者初筛HBsAg阳性率4.32%（368/9 430），重复献血者为0.21%（15/6 256），两组比较，差异有统计学意义（χ2＝211.81，P＜0.01）；男性初筛 HBsAg阳性率 2.79%（336/12 053），女性为1.29%（47/3 633），男女比较，差异有统计学意义（χ2＝ 26.16，P＜0.01）。

2.3 ALT不合格率

15 686名自愿无偿献血者ALT总不合格率为10.03%，ALT不合格初次献血者为10.28%（969/9 430），重复献血者为9.65%（604/6 256），初筛ALT＞40U/L者604人，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝1.61，P＞0.05）；……