尹 淋

长沙市第四医院，湖南长沙 410006

30例行血液净化治疗的急性重症胰腺炎患者的护理研究

尹 淋

长沙市第四医院，湖南长沙 410006

目的 观察行血液净化治疗急性重症胰腺炎患者的疗效，总结护理经验。方法观察患者行血液净化治疗前后的病情以及生命体征的变化，同时加强各护理要素，协助患者康复。结果 30例患者中3例出现低血压，经处理后平稳,1例死亡,2例放弃治疗，其它痊愈出院,治愈率90.0%。27例患者治疗前后体重、体温比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前后心率、呼吸、平均动脉压、血淀粉酶以及腹部体征阳性率等比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 血液净化治疗可有效改善急性重症胰腺炎患者病情，加强护理要素可协助患者早日痊愈。

急性重症胰腺炎；血液净化；护理

急性重症胰腺炎(SAP)属于危重症之一，病死率高达50%[1]。血液净化可清除过多炎症因子,阻断炎性反应,从而治疗SAP,近年来逐渐成为SAP的治疗热点[2]。我们对30例行血液净化治疗的SAP患者进行研究,总结了护理体会。现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007—2010年间 30例 SAP患者,其中男18例,女 12例,年龄从25～68岁,平均年龄42.6岁。其中暴饮暴食11例、酗酒11例,慢性胰腺炎复4发例，不明原因4例。所有患者均符合SAP的诊断标准[3]。

1.2 治疗方法

1.2.1 常规治疗 患者入院后常规给予禁食水、持续胃肠减压、抑制胰酶胃酸分泌、抗感染以及维持水电解质平衡和纠正酸碱代谢紊乱等综合治疗。

1.2.2 血液净化治疗 采用德国金宝公司PRISMA血液净化机，珠海丽珠公司生产的HA230型树脂灌流器进行治疗。选择股静脉或颈内静脉，使用双腔管建立通路,使用低分子肝素钠抗凝。置……