邝 辉（新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院检验科 844000）

由于正常妊娠时，各种凝血因子及纤维蛋白原增多，纤溶系统活性也相应增强，这是一种生理性、保护性反应，使妊娠期凝血与纤溶之间处于高水平的动态平衡［1］。凝血4项指标常用于初筛凝血功能异常性疾病如血栓前状态，D－二聚体常用于继发性纤溶症的诊断指标。因此，产妇住院分娩前及时测定凝血4项和D－二聚体，了解产妇产前凝血功能和凝血－纤溶状态，采取科学应对措施，可及时有效地减少产妇血栓前状态和产后大出血发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1～12月在本院住院分娩的维吾尔族产妇2 160例为观察组，汉族产妇217例为对照组，对所有产妇的凝血4项、D－二聚体测定结果进行回顾性分析。

1.2 仪器和试剂 STAGO－compact全自动血凝仪。凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原含量（FIB）、D－二聚体测定试剂、质控品均为仪器配套原装试剂，由STAGO－compact试剂公司提供。

1.3 方法 空腹抽取住院产妇静脉血3.6 mL，加入含有0.109mmol／L枸橼酸钠0.4 mL抗凝剂管中，混匀血样本，以3 000 r／min离心15min，用全自动血凝仪进行血凝4项和D－二聚体测定。只有在质控品测定结果在控情况下，才开始进行样本测定。PT、APTT、FIB、TT测定均采用血浆凝固法，D－二聚体测定采用免疫比浊法。

2 结 果

2.1 维吾尔族、汉族产妇PT、APTT、TT均缩短，差异无统计学意义（P＞0.05）；FIB均明显增高，但差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

2.2 维吾尔族、汉族产妇D－二聚体均明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 产妇产前的凝血4项与D－二……