刘 勇（四川省内江市东兴区第二人民医院外一科 641000）

术后早期炎症性肠梗阻（early postoperative inflammatory ileus，EPII）是一种特殊类型肠梗阻，指腹部手术后的早期，一般在术后2周内，出现一种机械与动力性并存的粘连性肠梗阻，原因多为腹部手术创伤、腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出［1］。临床长期以来对其认识不足，传统保守疗法在短期内难以有效，甚至会导致不必要的手术。因此，对其正确地诊断及合理的治疗十分重要。为探讨更为有效的治疗方法，对本院22例腹部手术后炎性肠梗阻患者给予早期肠外营养加用生长抑素治疗，效果良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院普外科2010年1～12月收治的EPII患者22例，为治疗组，其中男15例，女7例；年龄16～72岁，平均（41.53±12.72）岁；其中急性阑尾炎并穿孔术后7例，上消化道穿孔术后6例，外伤性肠破裂术后4例，结肠癌术后5例；术后发生肠梗阻时间4～20 d，平均（12.25±3.72）d。以2009年1～12月收治的EPII患者21例为对照组，其中男16例，女5例；年龄18～71岁，平均年龄（44.26±14.61）岁；其中急性阑尾炎并穿孔术后6例，上消化道穿孔术后6例，外伤性肠破裂术后5例，结肠癌术后4例；术后发生肠梗阻时间4～23 d，平均（13.53±3.97）d。两组患者在性别、年龄及发病原因等方面的差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断标准 有近期腹部手术史；术后出现排气排便，但进食后出现腹胀、腹痛、肛门停止排气排便，伴有不同程度的恶心、呕吐；查体腹胀明显，未见明显的肠型及蠕动波、肠鸣音减弱；行腹部立位平片及腹部CT检查提示有不全性肠梗阻，小肠壁提示广泛水肿、增厚，肠腔内积液，腹腔内有不同程度的渗出；……