特发性血小板减少性紫癜

病例回放

快满2周岁的锋锋“感冒”了，打针吃药一周后就全好了。又过了两周，锋锋妈在给孩子洗澡时发现他双下肢皮肤长出几块青紫斑，手背见到一些淡红色疹子，最近孩子没有摔跤，这是怎么回事?锋锋妈第二天就带着孩子去医院，经过认真询问病史，做详细体检，确诊为特发性血小板减少性紫癜(急性型)。

医生点评

锋锋的验血报告显示：血色素为10克／升，血小板只有6万／立方毫米，明显低于正常值(10～30万／立方毫米)，收住院后又经抽骨髓化验提示幼稚型巨核细胞增加，这些报告帮助我确诊。

什么是特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜是小儿时期常见的出血性疾病，其特点是自发性出血、血小板减少，出血时间延长、血块收缩不良和束臂试验阳性。在小儿时期发病者多见于3岁以下婴幼儿。

家长日常观察点

1宝宝于发病前1～3周有“感冒史”，往往起病急，常有发热。

2自发性皮肤和粘膜出血，如散在针头大小的皮内或皮下出血。或大片青紫块(瘀斑和紫癜)，分布不均匀，四肢较多。

3少数患儿表现鼻出血和牙龈出血，胃肠道大出血和颅内出血比较罕见。

医生提示

据医生观察，婴幼儿急性型病程呈自限性，预后良好，75％在于3个月内，90％患儿在一年内自愈，极少数转为慢性型。

血友病

病例回放

病例一：2岁的小男孩军军玩耍时摔了一跌，左下肢皮肤小伤口流血不止，急送附近儿童医院，给予包扎止血后，医生要求妈妈带她去化验血液，最后确诊为血友病。……