曲 哲

(辽宁省辽阳市解放军201医院 医学工程科，辽宁辽阳111000)

超声导管消融在血管疾病中的应用

曲 哲

(辽宁省辽阳市解放军201医院 医学工程科，辽宁辽阳111000)

超声导管消融是一种新型腔内治疗方法，在打通血管急慢性阻塞病变、小血管病变和难治性血栓形成方面有良好前景。本文介绍了超声导管消融的基本原理及其安全性，血管内超声消融仪基本构造，并简要论述了超声导管消融在下肢深静脉血栓、下肢动脉粥样硬化斑块及其在冠状动脉粥样硬化疾病中的应用。

超声导管消融;声学空穴;血管疾病

超声体外消融治疗目前应用非常普遍，如高强度聚焦超声治疗良恶性肿瘤，因其创伤小、无放化疗毒副作用、疗效明显等特点，在临床应用十分广泛。超声导管消融是一种新型腔内治疗方法，是继第二代腔血管成形术如激光、旋切和支架术之后，近期开拓的又一崭新领域，应用于治疗血管疾病进展很快，它可以在血管内消融动脉硬化斑块及静脉血栓，疗效好且损伤小、副作用小。

1 超声导管消融用于血管疾病的基本原理

目前临床应用的超声波主要有两类，高频低能超声应用于诊断领域，低频高能超声用于治疗领域。腔内超声导管消融动脉粥样硬化斑块和动静脉血栓的原理主要是利用机械振动和超声空化效应。超声波作用于液相物质而发生的“声学空穴”效应。超声探头的振动速度可达2000周/秒，探头的机械振荡直接导致探头与靶组织接触平面的机械破碎过程，空穴作用引发“内爆炸”超声的温度、能量和高强度的局部压力，可达1－3个大气压，使动脉粥样硬化斑块崩溃、静脉血栓消融。……