冯宇威，祝艳梅

(解放军252医院 急诊科，河北 保定 071000)

近年来，针对医务人员的攻击事件引起了广泛关注。世界卫生组织WHO将“医院工作场所暴力”定义为卫生机构的工作人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击，从而造成对其安全、幸福和健康的明确或含蓄的挑战。现就造成急诊科护士工作暴力的原因及应对措施进行如下分析。

1 暴力侵害的原因

1.1 院方因素

1.1.1 急诊科工作流程不合理。急诊患者由于起病急，毫无心理准备，希望得到及时、周到的救治，部分患者和家属对医院规章制度、工作程序不了解，一旦难以满足他们的要求，容易出现过激行为。

1.1.2 医院环境布局复杂。患者或家属对医院陌生，往往要在医院内兜兜转转、长时间的排队等候，因而情绪急躁不稳，加上患者或对疾病的担心和病痛的折磨，心理时间与实际时间相比明显延长，增加了暴力的风险。

1.1.3 科室之间的协调性差。对于急危重症、无钱无家属的特殊病人开展不通畅，会诊不及时，填写会诊记录及处理意见不认真，易造成矛盾的发生。

1.1.4 保安力度不足。医院虽有监控设施，但当护士真正遭遇暴力伤害时，保安却很难及时赶到现场，且保安配置人数不够，未能对其造成威慑，很难阻止暴力事件的发生。

1.2 护士自身因素

1.2.1 服务态度冷漠，语言生硬。抢救室内多种仪器设备及其发出的警报声，病人痛苦的呻吟声，急救车的急促鸣笛声，病人家属的焦躁不安，在加上急诊护士工作繁重，技术要求高，工作难度大，护士配备比例相对不足，长期超负荷工作，使护士缺乏工作热情，对患者态度冷漠，致使患者及家属感觉没能得到应有的重视，缺乏安全感，从而引发纠纷，甚至殴打护士等。……