刘育进，尹泽黎，龚细礼，陈德平，刘雄钦

（湖南师范大学附属湘东医院，湖南 醴陵 412200）

高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)因其较高的发病率、致残率和死亡率而严重危及人们的健康和生命。危及健康和生命的原因除血肿本身以及并发症外，主要就是出血后的脑水肿形成所致。本研究将对脑出血后血肿液凝血酶浓度与血肿周围组织水肿形成以及神经功能缺损评分的相关性进行研究。

1 材料与方法

1.1 临床资料

研究对象是我院神经内科住院病例。所有脑出血患者符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的高血压脑出血诊断标准，纳入标准：⑴脑出血患者的出血量在35～50 mL之间，均为基底节的壳核和内囊区出血，未破入脑室及蛛网膜下腔；⑵脑出血患者的年龄在 35～75岁之间；⑶均在首次发病24 h内入院并且行头颅CT检查。⑷无心肌梗塞、严重肝肾功能不全、糖尿病、周围血管栓塞性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤、血液系统疾病、出凝血时间异常、上消化道出血等任一疾病；⑸入院后未出现应激性肝损伤、应激性溃疡、心肌梗塞等任一并发症。

1.2 病例样本的分组

本实验按临床病例对照研究的方法，在决定微创治疗组的同时选择同期住院的与之匹配的病例作常规治疗组对照。常规治疗组：符合纳入标准病例30例，均给予常规治疗。微创治疗组：32例，在常规治疗的基础上，行颅内血肿微创治疗。两组病人在年龄、性别构成、体重指数、平均收缩压、平均舒张压、血清总蛋白和白蛋白等方面无显著差异。……