胡丽杰，祝云霞

（1.南京市浦口区中心医院检验科，江苏南京211800；2.南京市浦口区卫生学校，江苏南京210038）

医院临床标本中真菌的分离培养与耐药性分析

胡丽杰1，祝云霞2

（1.南京市浦口区中心医院检验科，江苏南京211800；2.南京市浦口区卫生学校，江苏南京210038）

目的了解医院内真菌感染的现状，调查临床标本中真菌感染情况及其对常用抗真菌药物的耐药情况。方法各种临床标本按常规方法分离培养，将酵母样真菌转种到法国科玛嘉生产的显色培养基鉴定，并用K-B法进行药敏试验。结果从临床标本中分离出真菌472株，其中首位为白色念珠菌（60.2%），检出真菌最多的部位是呼吸道，以50岁以上的中老年人居多。药敏结果显示，多数真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶较敏感。结论真菌感染是目前临床耐药和医院面临的主要问题，其在临床上呈上升趋势且产生了耐药株，重视用药前真菌的培养鉴定和药敏试验，以指导临床合理选择抗真菌药物，减少多重耐药。

医院临床标本；真菌；分离培养；耐药性分析

1 材料与方法

1.1 标本来源

标本均来源于2008年7月~2009年11月在医院的住院患者，包括深部咯痰、气管导管吸出物、支气管镜套管吸出物等呼吸道标本以及胸腹水、中段尿、脓液、引流液、粪便、血、插管等标本，严格按有关规定收集标本送检。

1.2 方法

将患者标本接种于沙保罗培养基中，35℃孵育24～48小时。经涂片、染色、镜检确认为真菌生长后，转种到法国科玛嘉生产的显色培养基及杭州天和微生物试剂有限公司生产的酵母样真菌生化鉴定管进行鉴定，同时采用K-B法（纸片扩散法）做药敏试验。……