张蔚

武汉市第一医院 放射科 湖北 武汉430022

长期以来，针刺作用机制一直没有明朗，随着脑功能成像的发展，尤其是功能磁共振成像（fMRI）等技术日益成熟，对针刺作用机制的研究有了新的方法。与以往技术不同的是，磁共振脑功能成像能够在无创状态下，动态地在活体和整体水平上来研究脑组织，有助于我们从系统、组织、细胞、分子等各个水平上明确针刺的中枢机制。通过研究发现，针刺作用于外周，产生信号输入脑内进行高端信息整合，进而将反馈信息输出外周靶点，通过穴位→经络中枢→经络→靶器官发挥作用。

1 临床资料

选取男性健康志愿者22例，年龄25～35岁，平均年龄（26.0±5.3）岁。纳入标准：① 本科以上文化程度，无语言表达障碍，无躯体或神经系统疾病，无神经性疾病，无精神疾病和服用精神药物；② 饮食规律，不嗜烟、酒、茶、咖啡等，睡眠正常，体型适中；③ 试验近期（3个月内）无各类疼痛；④ 3个月内未接受过针刺治疗；⑤ 无心血管疾病、未服用心血管病药物，体内无金属类物质（心脏支架、金属假牙等）；⑥ 右利手。

试验前3个月，通过针刺应答预试验筛除无针刺反应者和针刺反应过度敏感者。将志愿者随机分成2组，第1组为针刺得气组，第2组为针刺对照组（非得气），两组的比例约为3:1。试验前各志愿者均签署知情同意书。

排除标准：① 1周内身体有不适者；② 有意识障碍，严重视力、听力及失语障碍，以及其他健康评估都不能完成者；③ 体内有金属残留者；④ 对MRI畏惧以及其他原因不能进行MRI扫描者；……