在非小细胞肺癌患者中甲状旁腺激素相关蛋白PTHrP的表达及其临床意义

2011-09-20龚丽明黄云超李鸿钧欧霞王东坤

中国癌症杂志 2011年7期

龚丽明黄云超李鸿钧欧霞王东坤

1.昆明医学院第四附属医院，云南省第二人民医院心胸外科，云南昆明 650021；2.昆明医学院第三附属医院胸心血管外科，云南昆明 650118；3.中国医学科学院北京协和医学院医学生物研究所，云南昆明 650118

肺癌是一常见恶性肿瘤，占癌症相关死亡原因的首位，在环境污染及吸烟等易发因素影响下，其发病率呈上升趋势，病理学确诊的病例中以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)的发病率最高。尽管吸烟都是引起男、女性患者发生肺癌的最主要原因，但是在临床病理特点及生存率方面男、女性患者之间仍有不同，无论处于哪一期的女性患者，其预后往往比男性患者好［1］。因此探讨肺癌发病机理、发展过程及临床预后与性别的关系十分必要。大约2/3的NSCLC表达甲状旁腺激素相关蛋白(parathyroid hormone-related protein，PTHrP)，该蛋白在结构上与甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)相似，可导致恶性肿瘤高钙血症，还可改变癌细胞的增殖率、调节凋亡倾向并阻止肿瘤血管生成［2］。PTHrP的水平与性别及性激素的状态相关［3］，有文献报道女性肺癌患者PTHrP的水平较男性肺癌患者PTHrP的水平高，但仍缺乏PTHrP与患者生存率关系的研究。本实验用免疫组织化学方法检测125例NSCLC肿瘤组织、癌旁组织及远端正常组织中PTHrP的表达，分析其与患者性别、组织分化程度、临床分期及预后的相关性，探讨在NSCLC患者中PTHrP的表达和女性患者生存期的关系。