王廷贵 吴 涛

新型农村合作医疗制度，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。从2003年起在全国部分县（市）试点，并逐步覆盖全国农村居民，现已成为保障我国农民的基本医疗保障制度。

一、我国新型农村合作医疗制度发展现状

2002年10月《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”。从2003年开始，本着多方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗开始试点，并逐步在全国全面展开，至2008年基本覆盖农村居民。2011年，全国参加新农合人数为8.32亿人，参合率超过96%。各级财政对新农合的补助标准从2003年每人每年10元提高到200元，住院费用报销比例提高到70%左右，最高支付限额从3万元提高到5万元。实行新农合以来，全国累计有33亿人次享受新农合报销补偿待遇，在保障农民获得基本卫生服务、减轻农民疾病经济负担、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

二、我国新型农村合作医疗制度发展中面临的问题

（一）新型农村合作医疗制度的宣传不到位，参合率还有待提高

一是对于新农合的宣传还主要停留在形式上，没有树立起农民的风险意识。许多农民并不真正了解新农合的意义和作用，仅从自己短期得失的角度考虑，认为身体好，就没有必要参加了。……