清肝宁肺方治疗嗜酸粒细胞性支气管炎肝火犯肺证的临床观察
2011-09-06游柏稳杜海燕
游柏稳 ,游 海 ,杜海燕
(1.湖南中医药大学第一附属医院呼吸科,湖南 长沙 410007;2.长沙市精神病医院,湖南 长沙 412000)
嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是慢性咳嗽的重要原因,通常采用糖皮质激素治疗,患者往往考虑副作用较大不易接受,探讨新的治疗方法,给临床医生和患者提供选择,具有一定的意义。本文通过与吸入普米克气雾剂对比,评价清肝宁肺方对嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效,并探讨嗜酸粒细胞性支气管炎气道炎症的发生机制及对中西医治疗的反应,现将方法及结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织制定的咳嗽的诊断与治疗指南[1]中EB的诊断标准和咳嗽肝火犯肺证中医证候诊断标准[2]。
1.2 一般资料
60例符合上述诊断标准患者均为2004年2月至2010年1月湖南中医药大学附一院呼吸内科门诊和住院病人。随机分为2组,其中观察组30例,男性13例,女性17例;年龄最小15岁,最大59岁,平均年龄(32.6±13.2)岁;病程最短9周,最长78周,平均(23.1±16.3)周。 对照组 30例,男性 10例,女性20例;年龄最小16岁,最大63岁,平均年龄(40.5±12.7)岁;病程最短 8 周,最长 63 周,平均(31.7±11.5)周。两组病例在性别、年龄、病程上差异无统计学意义,具有可比性。两组患者治疗前的咳嗽症状积分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分及诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)计数差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者肺功能检查示肺通气功能均正常,组胺激发试验阴性,峰流速变异率正常。
1.3 治疗方法
对照组采用普米克气雾剂 (阿斯利康Astrazenec 出品, 规格:100 mg/喷,200 喷/瓶, 批号:20010423)吸入治疗,每天剂量 200 mg,早晚各 1次。……
