郭日康 胡溅梅

心律失常是慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)的常见并发症之一。自我科2003年3月至2009年5月收治的60岁以上老年慢性肺源性心脏病伴心率失常80例，采用各种药物治疗及精心护理，除4例死亡外，其余均治愈。现结合文献将临床分析报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2003年3月至2009年5月我院收治的60岁以上老年慢性肺心病并发心律失常患者80例，男48例，女32例;年龄60～85岁。所有并发心律失常的患者均存在不同程度的低氧血症。心衰36例，占45%，肺部感染32例，占40%，电解质紊乱酸碱平衡失调56例，此三者可相互影响是引起心律失常的主要诱因。其诊断均符合全国肺心病专业会议制定的标准［1］。

1.2 治疗方法 所有患者入院后进行血压、血脂、心电图、血气分析、血液检查、心脏超声及X线检查，积极控制感染，保持呼吸道顺畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴瘤，控制呼吸和心力衰竭。

1.3 精神及生活护理 精神护理:向患者讲清病情，常与患者交谈，消除心理顾虑。患者应正视现实，建立信心，保持积极乐观心态，较少不良情绪和心理以免加重病情。患者病情较重时，应在旁边陪伴或常巡视。生活护理:协助患者采取舒适半卧位或平卧位，保证其有足够、安稳、良好的睡眠时间，尽快恢复体力。防止天气变化:室温最好保持在22℃，湿度60℃，并注意通风、保暖，随天气增减衣服，防止感冒。防止交叉感染:肺心病患者每在感染后会加重症状，且易反复感染，因此预防交叉感染作为重点内容，定期做好室内消毒措施。……