陈锦辉 陈焕钊 郑秋萍

（1广东省潮安县东凤镇华侨医院 潮安515634；2广东省潮州市人民医院 潮州521000）

胆汁反流性胃炎（简称BRG）是由于过多反流的胆汁导致胃黏膜特殊的炎症性变化，引起一组以胃痛和胆汁性呕吐为特征的临床征候群[1]。因反流物呈碱性，故又称碱性反流性胃炎。其中，由于手术（如胃次全切除术、胃空肠吻合术、幽门成形术、胆囊切除术等）引起的称为继发性胆汁反流性胃炎，非手术引起的称为自发性胆汁反流性胃炎。自发性胆汁反流性胃炎临床十分常见，目前尚无特效疗法。近年来，笔者运用中西医结合方法诊治该病，取得较好疗效。现介绍如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 入选病例均为2007年1月～2011年3月间的门诊病例，共90例，随机分为两组。治疗组60例，其中男35例，女25例；年龄19～63岁，平均年龄35岁；病程最长10年，最短3个月。对照组30例，其中男15例，女15例；年龄16～50岁，平均年龄32岁；病程最长8年，最短1年。两组在年龄、性别、病程、病情方面经统计学处理，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《慢性胃炎中西医结合诊断辨证和疗效标准》[2]中有关胆汁反流性胃炎的诊断标准拟定。临床表现有上腹部灼热疼痛或胀闷、恶心呕吐、嗳气口苦、嘈杂、心下痞满等症状。胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、点状糜烂等，并可见黏液中有黄绿色胆汁，幽门开放时可见胆汁反流等特征。

2 治疗方法

2.1 对照组 多潘立酮片，每日3次，每次1片（10 mg），饭前半小时服；庆大霉素片，每次8万单位，每日3次，饭前半小时服；维生素B1片，每次2片（20 mg），每日3次，饭前半小时服；……