黄国英

(辽阳市第四人民医院心理一科,辽宁 辽阳 111000)

丙泊酚静脉麻醉下的无痛人流术在临床上已广泛开展，但亦会发生各种不良反应，我们在临床上根据该手术麻醉和患者的特点，实施术前、术中、术后心理护理干预，减少了不良反应的发生，取得了满意效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 自愿要求终止的孕妇240例，年龄18～44岁，停经天数＜70d，按随机编号分为两组。对照组与干预组各120例。两组孕妇年龄、身高、停经天数及孕产次无显著性差异，P＞0.05。

1.2 方法 术前常规禁食禁6 h，入室后患者取截石位固定双腿，防止术中躁动发生意外，测量血压、心率、呼吸，建立静脉通道。面罩吸氧、丙泊酚2.0g/kg 30s缓慢推注。酌情维持，观察指示并记录血压、心率、SPO2麻醉剂的用量，肢体躁动、恶心、呕吐、不良情绪。

1.3 统计学处理 计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

1.4 护理干预

1.4.1术 前心理疏导 术前患者普遍存在紧张焦虑、恐惧的心理，护理人员热情，做自我介绍，同时介绍手术医师、麻醉师以及手术室完备的抢救设备，让患者了解术前心理放松会使麻醉效果更好，手术会更加顺利，使患者缓解精神紧张，积极配合手术。

1.4.2 心理疏导 1）未婚先孕者：往往存在情绪低落、忧郁、自卑、孤独感，自责、悔恨、羞愧心理，担心个人隐私得不到保护，护理人员应轻声安慰患者，耐心讲解。使其打消顾虑，安心手术。2） 初次怀孕者：因害怕手术疼痛，产生焦虑、恐惧心理，主动介绍麻醉的舒适和安全度。使其以最佳心态接受手术。术中麻醉前嘱患者深呼吸，放松训练，并与其交谈感兴趣话题，以缓解紧张的心情。……