林浩东，侯春林

（上海长征医院，上海 200000）

案例教学法在手外科学教学中的应用研究

林浩东，侯春林

（上海长征医院，上海 200000）

案例教学法；手外科学；临床教学

随着临床教学方法的不断改进与探索，运用临床病案进行辅助教学已成为众多医学高等院校临床课教学的手段之一[1]。手外科学是一门专业性很强的学科，专业内容复杂，尤其是基础理论较难理解。传统的手外科学采用以传授知识为主的教学模式，教学中以教师、书本为中心，学生经常是被动学习，感觉单调乏味[2]。如何丰富手外科学教学内容，更好地理论联系实际，把知识涵盖面广、专业要求高的手外科学讲好，是摆在每一位手外科学教师面前的重要课题。案例教学法通过对具体患者的诊治提出问题，创造相应的学习环境，从而培养学生解决问题能力，使其能够同时掌握基本理论和临床医学知识，为手外科学教学提供了良好的教学方法。

1 通过病例讨论掌握手外科学基本知识

血管危象是手外科断指（肢）再植术后最严重的并发症，起病隐匿，若不及时发现、处理，将导致指（肢）体坏死，给患者带来巨大的痛苦。通过既往的血管危象病例讨论，或其他医院遇到的类似病例，了解血管危象的病因、发展、诊断、治疗及预防，在以后的工作中就会避免类似情况发生。复习病例后可知道血管危象发生的原因有术后疼痛、创伤应激及情绪因素等。除此之外，寒冷的环境或吸烟都有可能造成断指（肢）再植术后血管危象的发生。……