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《职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断》标准解读

2011-08-15闫永建

中国卫生标准管理 2011年3期
关键词:标准

闫永建

山东省职业卫生与职业病防治研究院

研制背景

刺激性气体是目前我国接触人群众多、危害严重的职业病危害因素之一,短期或一次高浓度暴露可导致严重的健康危害甚至危及生命。随着生产环境的不断改善,低浓度暴露刺激性气体致慢性呼吸道毒性作用日益受到关注。

长期慢性暴露于低浓度或反复暴露于较高浓度的刺激性气体环境中,是否可引起人体健康危害、引起哪些危害,经过多年来国内外学者的流行病学调查和实验室研究,已基本得到了证实。这些研究表明:长期暴露刺激性气体可致呼吸道黏膜非特异性炎症和肺组织损伤,临床上可表现为上呼吸道慢性炎症(如慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性支气管炎)、反应性气道功能紊乱综合征(RADS)、非特异性哮喘发作、慢性阻塞性肺病(COPD)、间质性肺疾病(ILD)等呼吸系统疾病。

由于我国一直无相应的职业病诊断标准,导致长期从事刺激性气体作业的职工,所患“职业性慢性呼吸系统疾病”得不到明确诊断,从而不能及时脱离刺激性气体作业环境,使病情和肺功能损害进行性加重,损害了劳动者的身心健康,由此而引发的职业病诉讼纠纷也愈来愈多。因此,卫生部政策法规司2007年下达了“职业性慢性呼吸系统疾病诊断标准”的制定计划,由山东省职业卫生与职业病防治研究院负责起草,中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、上海肺科医院、重庆市职业病院、广东省职业病防治院等参与起草。……

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