朱秋鸿 黄金祥 杨丽莉 白 莹 李培英王建峰 李冬梅 朱宝立 孟聪申 张福刚

中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所

氯乙酸（Monochloroacetic acid,MCA） 是一种重要的有机精细化工原料。在医药、染料、农药、香料、树脂、食品添加剂、表面活性剂等领域广泛应用。目前全世界每年总产量约400万吨。因急性氯乙酸中毒病程进展快，病死率高，引起了人们高度重视。国际化学品安全规划署（International Programme on Chemical Safety，IPCS）曾出版氯乙酸毒物信息专著。欧洲化学品毒理学和生态毒理学中心 （European Centre for Ecotoxicology and Toxicology of Chemicals）连续出版《氯乙酸及其钠盐》和《人类急性氯乙酸中毒：治疗建议》技术报告。

为保护接触氯乙酸劳动者的身体健康，规范我国急性氯乙酸中毒的诊断和治疗，2007年6月受卫生部卫生政策法规司、卫生部职业病诊断标准专业委员会委托，中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、江苏省疾病预防控制中心职业病防治所和石家庄市职业病防治院组成课题协作组，共同承担《职业性急性氯乙酸中毒的诊断》的研制工作。

现在标准正式发布并即将实施，回过头来对标准的具体内容进行详细解读，将有助于标准的宣传贯彻，从而在使用者中起到良好的传播效果，规范诊断行为，这也是制定标准的最终目的。

标准适用范围与发病机制

氯乙酸是生产羧甲基纤维素、苯氧乙酸、巯基乙酸、甘氨酸、靛染料等的中间体，是制取硫乙二醇酸、甘醇酸等的原料，制药工业中制取咖啡因、巴比妥类等也广泛使用氯乙酸。同时也用于制造香料、增塑剂、除莠剂及表面活性剂等。……