金彩玉

吉林省珲春市医院，吉林 珲春 133300

近年来随着社会人口老龄化及物质和生活水平不断提高，内科老年病人住院率呈逐年上升趋势。做好老年人护理安全防护已成为评价护理质量的重要指标，各种不安全因素不但造成患者丧失安全感，也可能造成患者、家属、医院的重大损失，同时在社会上产生负面影响，降低医院的信誉度［1]。因此，老年患者的安全管理成为护理人员不可忽视的问题。如何在日常工作中使老年病人得到及时、安全、有效的控制或减少不安全因素，避免或减少意外事件发生，减少医疗纠纷，成为护理人员需要思考和探讨的问题。

1 护理安全原因分析

1.1 生理性因素 随着年龄的增长，老年人机体的各项功能日渐衰退，健康状况出现不同程度的下降［2]。老年人由于吞咽功能的降低，在进食过程中可能出现呛咳导致误吸，其动作迟滞，反应缓慢，身体平衡感减退，经常出现意外事故，如意外跌倒、滑到或坠床。

1.2 药物因素 老年人记忆力及认识分辨能力下降，导致误服、漏服或重服药品。多种药物同时应用虽然没有被证实是显著因素，但也被列入增加老年人摔倒危险的常见原因，抗高血压和阻滞剂等分别在单个研究中被发现有增加老年病人摔倒的危险［3]。

1.3 环境因素 医院基础设施不合理，如病床无护栏，走廊两边无扶栏，不适当的灯光，病房地面太滑，病房座椅不稳等都会造成意外伤害。

1.4 心理因素 有些老年病人过高估计自己体能或自尊心太强，不愿麻烦护士;有的老年人由于身患多种慢性疾病反复住院，难以治愈，为减轻自己的痛苦和家人的负担而采取过激行为。……