田彩云 吕晓春 赵新娜

山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200

临床护理路径是医院各部门、各专业的专家，依据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式，让患者由住院到出院都依据此模式来接受治疗。临床护理路径的主要目的，是希望通过观察与记录患者医疗过程与结果，找出一个最具成本效益的治疗模式，以减少医疗费用，维持或增进医疗质量，并且使大部分患者可以接受［1］。可以将护理工作标准化，为病人提供高效服务，促进病人早日康复，提高病人满意度。我科通过对120例急性ST段抬高心肌梗死病人应用临床护理路径，护理依从性得到提高，病人能更好地配合医护人员，减少了并发症和心血管意外事件的发生，降低了医疗护理风险。现将护理体会总结如下。

1 临床资料

选取我科自2008年10月至2011年7月入住CCU室的急性ST段抬高心肌梗死病人120例，符合诊断标准［2］，其中男性84例，女性36例，年龄51～75岁，平均61.4岁;下壁心肌梗死45例，前壁心肌梗死35例，前间壁心肌梗死22例，下后壁右室心肌梗死10例，高侧壁心肌梗死8例。

2 方法

所有入住CCU室的急性ST段抬高心肌梗死病人采用临床护理路径进行护理，病人起病方式、病程无显著差异。所有病人发病〈12小时。

2.1 临床护理路径在病人到达CCU 0～30分钟的应用

2.1.1 评估病人，立即安置病人床单元。

2.1.2 根据病情向病人及家属介绍病室环境及设备，消除紧张恐惧情绪。

2.1.3 建立静脉通路，留置套管针。

2.1.4 遵医嘱给予吸氧 (2～5升/分)，以增加心肌氧供应，减轻缺血和疼痛。……