武世祥

山西忻州市荣军精神病医院，山西 忻州 034000

1 资料来源

不育男性精液标本全部来自忻州市就诊居民，累计62例。研究分析的男性符合:(1)结婚后排除女方生育疾病;(2)结婚同居2年以上，年龄最小21岁最大52岁; (3)留取精液标本节制性生活3－7天;(4)不同医院精液检查证实精液结果分析有异常，且无其他躯体疾病。

2 标本留取方法

精液采取手淫法，留取置于干燥或无菌标本瓶内，立即检查。对白细胞＞5∕HP的样本要加做细菌培养，告知其检查项目，无菌操作第二次留取精液标本并记录。

3 检查结果

3.1 精子液化检查 健康人射精后很快呈胶冻凝块状，由凝胶状转变为流动状即精液液化时间，正常精液液化时间是＜30分钟。结果超出正常液化时间的7例占11.3%。

3.2 精子细胞检查 各阶段的生精细胞的形态、大小均不规则，未染色的精液在显微镜下检查时，易与白细胞混淆依据WHO规定方法甲苯胺蓝过氧化酶染色 (注意各阶段的生精细胞染色为阴性)生精细胞为阴性，镜检中性粒细胞染阳性，正常＜5个/HPF，结果超过此正常标准的为46例占74.2%。

3.3 精子活动率检查 精子活动率是检查新鲜排出的精液中活精子的数量。检查时，将精液和伊红染料反应，活的精子染不上颜色。在显微镜下直接观察活动精子占精子总数的比例。留取标本应在2小时内保温完成，结果活动率＜60%的:41例占66.2%。

3.4 精子活力检查 注意检查精子前向运动中的保温，结果按照WHO四级分类法精子活力 (a+b) ＜50%的35例占56.5%。

3.5 精子形态检查 精液滴加在玻片上5－10微升，染色观察异常精子包括精子头、体、尾的异常，异常精子＞20%的15例占24.2%。……