李瑞平

河北省忻州市荣军精神病医院，河北 忻州 034000

近年来，随着人们生活水平的不断提高，对药品的认知程度的不断积累，用药安全问题已经成为百姓心中日益重视的话题。药品不良反应是指药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或者意外的有害反应，不包括超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。WHO的报告显示，全球范围内引起死亡的原因有近1/7是不合理用药引起的［1］。我国的统计数据显示，住院患者中药物不良反应的发生率约为20%［2］。在临床上，要想做到合理治疗，就要做到合理的用药。合理用药是临床药学的基础，是保障临床治疗中安全用药的保障。抗精神病药作为一种特殊药品，现就不良反应分析如下。

1 抗精神病药

又称强安定药或者精神松弛药，主要用于治疗精神分裂症或其它精神病，常用药品有氯丙嗪、氯氮平、利培酮、氟哌啶醇等。抗精神病药品有多种不同程度的不良反应，且本类药物多需长期使用，而导致各种严重的不良反应。

1.1 神经系统疾病

1.1.1 锥体外系反应 抗精神病药阻滞中脑边缘系统、锥体外系统以及丘脑的多巴胺受体。所以致此类反应发生率最高。

1.1.2 行为改变 表现为失眠、嗜睡、头痛、头晕、乏力、谵妄、幻觉和烦躁不安，以三环类抗抑郁药和抗癫痫药多见。躁狂症用药多见于丙咪嗪、氯丙嗪、苯巴比妥、苯妥英钠。

1.1.3 惊厥 包括癫痫样发作及脑电图改变。癫痫大发作多见于应用氯丙嗪、氯氮平、丙咪嗪、阿米替林。……