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1 复旦大学运动医学中心，复旦大学附属华山医院运动医学与关节镜外科（上海 200040）2 江苏省太仓市第一人民医院骨科

盘状半月板又称盘状软骨，外侧占绝大多数。盘状半月板极易破裂，从而导致一系列症状和机能改变。Jordan［1］将盘状半月板分为稳定型和不稳定型。以往针对不稳定型外侧盘状半月板只能选择半月板全切术，以避免残余半月板活动度过大而造成半月板再度撕裂，影响关节功能。但对于中青年患者，特别是运动爱好者，半月板全切后导致的关节退行性改变和损伤，本体感觉的部分缺失，均难以令其接受。有学者采用半月板成形联合缝合术治疗不稳定型外侧盘状半月板，取得了满意的临床疗效［2］。我们对此手术技术做了一些改进，先缝合撕裂的周边缘，再对半月板部分成形，更精确地控制切除范围，取得了较好的临床疗效，现作回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2007年6月至2008年10月，在复旦大学附属华山医院运动医学与关节镜外科接受治疗的单纯外侧盘状半月板患者82例（86膝），其中57例（60膝，69.8%）属不稳定型，54例（57膝）行关节镜下半月板成形联合缝合修补术，另3例因外侧盘状半月板撕裂复杂、退变、无法修复而行半月板全切术。本组54例（57膝）中，49例（52膝）得到随访（男21例，女28例）；年龄14～49岁，平均36岁；右膝21例，左膝25例，双膝3例。患病时间1个月～2年，平均10.7个月，多数有轻微外伤史。排除标准：关节软骨损伤Ⅲ级以上（Outerbridge分类法），或同时伴有交叉韧带损伤。……