王红梅

河南省濮阳市妇幼保健院，河南濮阳 457000

子宫内膜异位症是损害女性健康的常见疾病，近年来我国发病率逐年上升，仅次于子宫肌瘤。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部分。近年来其发病率逐渐增高，由于病变所在部分不同及病情程度轻重不同，临床症状差异很大，常被误诊。本院术前诊断准确率为36.5%，与其他医院报道的34.7%相似[1]。本研究分析了2008年6月～2010年5月笔者所在医院收治的35例术后病理证实为子宫内异症患者的临床特点及治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集笔者所在医院门诊2008年6月～2010年5月子宫内膜异位症患者35例，年龄20～62岁，绝经后发病3例、未婚者5例，均为25岁以下。既往妇科手术史：35例患者中2例无妇科手术史；9例有1次剖宫产史；1例有2次剖宫产史；17例有人工流产史；经历过宫腔操作包括通气、通夜、造影、诊刮、放环、取环等有6人。

1.2 临床分期与症状

分期按Ingersoll 2007年在Acosta分类法的基础上修改的五期分法[2-3]，即0～Ⅳ期。本组资料Ⅰ期8例，Ⅱ期13例，Ⅲ期12例，Ⅳ期2例。35例患者均因下腹痛就诊，多数伴有月经异常，患者均有下腹痛症状，多位于下腹深部及直肠区域，以盆腔中部为主，29例患者出现继发性痛经，7例患者月经量增多、行经期延长，14例患者引起不孕，4例出现不同程度性交痛，此症发生率随临床分期而相应增加。

1.3 辅助检查

患者均出现血清CA125升高。阴道B超检查，32例卵巢内可见囊性肿块。

1.4 治疗方法

根据患者年龄、病变部位及对生育要求进行全面考虑，采取针对性治疗。……