王 伟 王 玉 刘福颂

1.青岛市中心医院，山东青岛 266042；2.青岛市第三人民医院，山东青岛 266041

CT检查中为更清楚地显示病灶及辨别血管与其他组织关系的必要性等，常常需要使用造影剂进行增强扫描。这需要护士不但具备专业的护理知识，而且也要具备相关的临床及影像学知识，特别是造影剂的使用知识。现将增强CT检查中的护理要点总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2003年5月～2011年3月笔者所在有医院接受螺旋CT增强扫描的患者316例，其中男130例，女186例；年龄38～80岁，平均（65.5±8.9）岁；其中颅脑增强CT 60例、胸部增强CT 125例，腹部增强CT 131例。

1.2 方法

做增强CT检查的患者，检查前都做碘过敏试验。如果碘过敏试验阴性，则选择肘正中静脉或贵要静脉等大静脉进行穿刺。穿刺成功后，检查各连接管是否牢固，如果连接管连接牢固，则根据医生要求使用相关的造影剂如欧乃派克、优维显等，并快速注药（一般2～3.5 mL/s）。用药前后及用药过程中，严密观察患者的病情变化，一旦出现造影剂的不良反应，护士立即告知医生，并紧急处理。

2 结果

增强扫描的316例患者中，出现一过性全身热感、头痛、头晕、恶心、轻度瘙痒等症状的患者26例，经观察、处理或停药后，患者症状迅速缓解，病情未再进一步发展；发生局部穿剌渗漏1例，导致患者前上臂肿胀较重，经用50%硫酸镁湿敷后症状逐渐好转；无过敏性休克的发生。

3 护理要点

3.1 增强CT检查扫描前的护理

扫描前护士要详细询问患者有无药物过敏史以及是否为过敏体质，如为过敏体质或有药物过敏史，则再次提醒医生是否做皮试。……