黄 艳 杨 蓉

四川省双流县第一人民医院中医骨伤科，四川 双流 610200

颈椎病是由于外伤、风寒等导致颈部曲线改变以及椎间盘、关节等组织的退行性变刺激或压迫周围血管、神经、脊髓所致，可引起肩臂痛或眩晕、瘫痪等各种症状，以肩臂痛占大多数，故又称为颈臂综合征[1]，常见于50岁以上人群。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月～2011年2月就诊患者128例，其中男72例，女56例，年龄25～70岁，经治疗后，显效96例，有效24例，无效8例。总有效率为93.75%。

1.2 颈椎病相关中医证候分类[2]

1.2.1 风寒湿型 颈肩、上肢串痛，麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。

1.2.2 气滞血瘀型 颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌质暗，脉弦。

1.2.3 痰湿阻络型 头晕目眩，头痛如裹，四肢麻木不仁，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。

1.2.4 肝肾不足型 眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤，舌红少津，脉弦。

1.2.5 气血亏虚型 头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力，舌红苔少，脉细弱。

2 护理要点

2.1 护理要点

2.1.1 心理护理 多数患者因颈椎病引起的疼痛、眩晕等临床表现而产生焦虑、烦躁等心理变化，应向患者做好必要的病情解释，及时疏导其不良情绪，增强其战胜疾病的信心。

2.1.2 疼痛护理 注意观察疼痛的部位及肢体麻木无力的变化，教会患者减轻其疼痛的方法，可给予患者去枕平卧于硬板床，保持颈椎平直，也可在头部加枕垫令颈部后伸，以增加舒适感。

2.1.3 一般护理 协助患者做好生活护理，对于有眩晕或皮肤麻木、四肢乏力等症状的患者要做好安全宣教及护理，防止患者跌倒、烫伤等。……