伍丽容 谭秀卿

广东省佛山市顺德中医院外一科，广东佛山 528333

体外冲击波碎石（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）是目前治疗尿路结石常用的方法之一，其原理是利用体外产生的冲击波聚焦击碎体外的结石，包括尿路结石，肝、胆系结石，涎腺结石和胰、腺导管结石等，使之随排泄液排出体外[1]。2010年1月～2011年1月收治采用体外震波碎石治疗的150例尿路结石患者，96.7%的患者免除传统手术的痛苦，术后予以有效的中西医结合治疗，如服用中药，黄体酮肌肉注射，静脉输液消炎、止血等治疗，结合精心的护理措施，并做好跟踪随诊，细心观察疗效，取得了满意的治疗及护理效果，现报道如下。

1 临床资料

笔者所在医院2010年1月～2011年1月收治采用体外冲击波治疗尿路结石患者150例，其中，男92例，女58例，年龄30～72岁，平均（38.3±5.5）岁，结石部位：肾结石53例，输尿管上段结石37例，输尿管中段结石22例，输尿管下段结石38例。

2 结果

体外震波碎石治疗后，患者会有不同程度的血尿，大多数患者1 d后会自行消失，其中1 d血尿消失者128例，2 d血尿消失者22例。碎石治疗后1～3周复查KUB，B超检查结果提示125例患者治疗1次碎石全部排出，20例患者经2次碎石全部排出，5例患者碎石失败后改行手术治疗。

3 护理

3.1 心理护理

体外冲击波碎石术是一种特殊的微创治疗方法，笔者在治疗及护理观察期间总结出以下几个心理问题：①术前由于患者对碎石原理认识不足，均会产生不同程度的焦虑、恐惧情绪；②怀疑手术效果，担心失败；③担心对身体有损伤；④希望能得到医护人员耐心详细的解释和关心；……