张 剑

河南省驻马店市中心医院新生儿科，河南 驻马店 463000

新生儿细菌性败血症在新生儿期间属于比较严重的感染性疾病，其发生率占活产儿的5‰左右，病死率约占以上数据的13%～50%[1]。随着医疗技术的发展和广谱抗生素的广泛应用，新生儿败血症的病原菌和耐药性出现了很多变化，主要表现在细菌的耐药性逐步加强[2]。所以，对新生儿病原菌的流行分布和耐药情况进行分析总结，将有利于合理发挥抗生素的最大作用，达到快速抗菌目的，使新生儿病死率降低。选择笔者所在医院新生儿科2008年5月～2010年5月收治的122例血培养阳性的新生儿败血症患儿的临床资料和耐药情况进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共有血培养阳性新生儿败血症患儿122例，所有新生儿均符合新生儿败血症的诊断方案标准[3]。男72例，女50例，其中17例早产儿，1例过期儿，23例发热，30例体温不升，39例少吃少哭少动，16例腹胀，14例肝肿大，5例脾肿大。外周血象59例WBC＞20×109/L，15例＜5×109/L。50例CRP＞8 mg/L，19例ESR升高。主要原发病及并发症：61例新生儿脐炎，60例高胆红素血症，40例新生儿肺炎，12例皮肤感染，9例腹泻，6例新生儿溶血病，5例上呼吸道感染，3例硬肿症，3例鹅口疮，l例低钙血症，l例颅内出血。

1.2 方法

全部新生儿均在应用抗生素之前常规无菌抽取新生儿静脉血l mL注入血培养瓶，用于细菌培养及药物敏感试验，取血各环节要严格遵守无菌操作。全部患儿均采用香港欧加龙公司ALERT240全自动血培养仪，菌种鉴定及抗生素药敏试验采用法国梅里埃公司全自动微生物鉴定仪，血培养瓶为法国梅里埃公司生产的专用含树脂增菌培养瓶。……