罗彩虹 何春红 王敏芝

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。是长期卧床患者的严重并发症之一，临床上治疗方法较多，但由于高龄患者新陈代谢慢及免疫力功能低下、营养不良等因素，增加了创面愈合的难度[2]，特别是对Ⅱ、Ⅲ期压疮的治疗。本科室2008年1月～2010年12月应用安普贴加红外线灯照射对15例Ⅱ、Ⅲ期高龄压疮患者进行联合治疗，并与单一使用安普贴治疗组做比较，观察两组的治疗效果和平均治愈时间，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组髋部骨折合并Ⅱ、Ⅲ期压疮患者30例，共有38处(均为院外发生带入)。其中男14例，女16例。年龄68～93岁，平均78岁。体型肥胖12例，低于中等18例。疾病种类:股骨颈骨折16例，股骨骨粗隆骨折12例，骨盆骨折2例。合并糖尿病16例，高血压病偏瘫12例，帕金森病患者强迫体位2例，伴有大小便失禁21例。压疮创面范围最大10 cm×8 cm，最小0.8 cm ×0.5 cm;其中Ⅱ期24处，Ⅲ期14处。随机将患者分为实验组和对照组，实验组15例，Ⅱ期14处，Ⅲ期8处;对照组15例，Ⅱ期10处，Ⅲ期6处。两组患者性别、年龄、体型、压疮分布、分期等比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 材料 采用法国生产的安普贴，为一种无菌水胶敷料。采用中国生产的红外线灯(230 W，频率50 HZ)。

1.2.2 换药方法 (1)实验组第一步用1%的碘伏消毒创面及周围皮肤，第二步用生理盐水冲洗创面，第三步用红外线灯照射20 min待创面收敛，第四步用安普贴外敷。对照组只是予创面消毒后用安普贴外敷。……