钟天书（重庆南桐矿业公司总医院，重庆市 400802）

重庆市药品交易所（下简称重庆药交所）于2010年3月20日成立，2010年12月29日正式上线交易，目前交易的药品全部为非基本药物。其成立和运行是对“十二五”规划电子商务在医药流通领域中应用的探索和诠释，也是深化医药卫生体制改革的一项重大决策。重庆药交所启用了会员准入制，首先对买方、卖方及配送方的资质进行审查及备案，确认资质合格的前提下，买、卖、配三方通过网上交易平台进行药品交易及配送，并将网上交易成功后的药品通用名、规格、成交价、单位、数量、成交金额、买方会员名称、卖方会员名称、配送方会员名称等网络交易信息在药交所首页“药品动态行情”中予以及时公布。对采购的全过程，政府进行监管；对采购后药品价格的执行情况，公众予以监督。以此达到减少中间环节、增加采购透明度，使药品价格逐渐回归理性的目的。我院通过重庆药交所对非基本药物进行网上采购，使我院药品平均降价28.7%。经过数月的药品网上采购后，笔者结合实践，就进行药品网上采购时所发现的问题加以归纳和总结，并提出完善药品网上采购系统的几点建议。

1 药品采购模式比较

1.1 我院原有药品采购模式

按原有采购模式，购销主体为医疗机构与医药流通企业，从药品议价到签订采购合同、送货及付款等，均为医疗机构与医药流通企业之间进行。药品质量的监管由食品药品监督管理部门定期或不定期进行；……