颅内动脉瘤患者主动脉弹性功能变化及临床意义
2011-08-06蒲朝霞游向东翁文超王建安
蒲朝霞,游向东,翁文超,王建安,石 健
(浙江大学医学院附属第二医院,浙江杭州310009)
动脉弹性功能减退是多种心脑血管危险因素对血管壁早期损害的综合表现,是早期血管病变的特异性和敏感性标志,而且也是一种心脑血管疾病的高危因素,参与了心脑血管疾病的发生和发展[1]。近年来,无创评价动脉弹性功能主要用于心血管疾病的研究[2],而在脑血管疾病中的应用鲜为少见。本次研究以颅内动脉瘤(intracranial aneurysms,IAs)为研究对象,运用M型超声心动图测量颅内动脉瘤患者的升主动脉内径,计算并评价该组疾患的动脉弹性功能变化,以期为颅内动脉瘤的病因学研究及临床早期防治提供可靠依据。
1 材料与方法
1.1 研究对象 连续收集2009年11月—2010年4月在浙江大学医学院附属第二医院经DSA脑血管造影确诊并住院治疗的颅内动脉瘤患者107例,根据有无伴发高血压分成2组:高血压组57例,其中男23例,女34例,年龄25~75岁,平均(56.5±10.9)岁;非高血压组50例,男22例,女28例,年龄26~79岁,平均(54.70±9.52)岁。高血压诊断标准符合2003年JNC7分类:收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg为高血压诊断标准。入选患者均为窦性心律,超声心动图示心功能正常;且无继发性高血压、心肺疾患、结缔组织疾病、高血脂、高血糖等疾患。同期经体格检查、心电图和超声心动图检查,选取健康者108例作为对照组,其中男53例,女55例,年龄21~86岁,平均(55.9±16.2)岁。
1.2 仪器与方法 采用Philips公司的ie33彩色多普勒超声诊断仪,M3S探头,频率为2.0~4.0 MHz;Siemens公司的Acuson Cypress超声诊断仪,3V2c探头,频率3.5 MHz。受试者处于安静环境,测量并记录身高、体重,休息15 min后,测右上肢肱动脉血压3次,取平均值。……