杨灵慧

（广西南宁市宾阳县人民医院，广西 宾阳530400）

手术创伤引起的应激与并发症是影响癌症患者术后康复进程及生活质量的重要因素[1,2]，如何有效的促进患者术后康复以及改善其生活质量，一直以来都是临床工作者需要面对的难题。快速康复外科（fast track surgery，FTS）是综合应用麻醉技术、微创技术、疼痛控制及围手术期护理措施以减少手术应激及并发症的一种崭新的外科康复模式，该模式目前已运用于结直肠癌、胃癌等少数恶性肿瘤的手术治疗中，并证实具有加速缓解手术应激、促进术后胃肠功能恢复等功能[1-3]。然而，目前对于FTS应用于食管癌切除术的有效性及其对患者术后生活质量的影响，国内外的研究报道相对较少。本研究对23例食管癌切除术患者实施快速康复治疗模式，并与传统康复治疗模式比较，旨在初步探讨FTS在食管癌切除术中的作用及其对患者术后生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年1月至12月在宾阳县人民医院行食管癌切除术的23例食管癌患者作为观察组，同时以2009年1月至12月行食管癌切除术的24例食管癌患者作为对照组，两组术前均经食管吞钡X线摄片、胸部CT及病理活检确诊为食管癌，均需择期行食管癌根治性切除术。观察组：男16例，女7例，平均年龄（55±7.5）岁，病程3～12个月，肿瘤＜5cm 7例，5～8cm 12例，＞8cm 4例；肿瘤部位为胸上段4例，胸中段10，胸下段9例；按UICC肿瘤分期标准[4]分为Ⅰ期7例，Ⅱ期11例，Ⅲ期3例，Ⅳ期2例；23例病理分型为鳞癌。对照组：24例，男16例，女8例，病程、肿瘤部位、病理类型等临床资料与观察组患者均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。……